Pa Jeffrey M. Sturek ak Alexandra Kadl, Konvèsasyon an

"Mwen jis pa ka fè sa mwen te konn fè ankò."

Antanke nemològ ak doktè swen kritik k ap trete pasyan ki gen maladi nan poumon, nou te tande anpil nan pasyan nou yo ki rekipere apre COVID-19 di nou sa menm mwa apre premye dyagnostik yo. Menmsi yo ka te siviv faz ki pi menase lavi yo nan maladi yo, yo poko retounen nan debaz yo anvan COVID-19, lite ak aktivite ki sòti nan fè egzèsis difisil pou fè lesiv.

Efè pèsistan sa yo, yo rele COVID-long, afekte jiska 1 granmoun Ameriken sou 5 yo te dyagnostike ak COVID-19. Long COVID gen ladan yon pakèt sentòm tankou bwouya nan sèvo, fatig, tous ak souf kout. Sentòm sa yo ka lakòz domaj oswa fonksyone mal nan plizyè sistèm ògàn, epi konprann sa ki lakòz lontan COVID se yon konsantre espesyal rechèch administrasyon Biden-Harris la.

Se pa tout pwoblèm pou respire ki gen rapò ak poumon yo, men nan anpil ka poumon yo afekte. Lè w gade fonksyon debaz poumon yo ak fason maladi yo ka afekte yo, sa ka ede klarifye sa ki sou orizon an pou kèk pasyan apre yon enfeksyon COVID-19.

Fonksyon poumon nòmal
Fonksyon prensipal poumon yo se pote lè ki gen anpil oksijèn nan kò a epi ranvwaye gaz kabonik. Lè lè a ap koule nan poumon yo, li pwoche bò kote san an, kote oksijèn difize nan kò a ak gaz kabonik difize deyò.

Pwosesis sa a, senp jan li son, mande pou yon kowòdinasyon ekstraòdinè nan koule lè, oswa vantilasyon, ak sikilasyon san, oswa perfusion. Gen plis pase 20 divizyon nan Airway ou a, ki kòmanse nan trache prensipal la, oswa trachea, tout wout la soti nan ti balon yo nan fen Airway la, yo rele alveoli, ki an kontak sere ak veso sangen ou yo.

Lè yon molekil oksijèn rive nan fen wout la, gen apeprè 300 milyon ti alveoli sa yo li ta ka fini nan, ak yon sifas total plis pase 1,000 pye kare (100 mèt kare) kote echanj gaz fèt. .

Matche vantilasyon ak pousantaj perfusion se kritik pou fonksyon debaz nan poumon, ak domaj nenpòt kote sou Airway la ka mennen nan difikilte pou respire nan yon kantite fason.

Obstruction - diminye koule lè a
Youn nan fòm maladi nan poumon se blokaj nan koule lè antre ak soti nan kò a.

De kòz komen nan andikap tankou sa yo se maladi kwonik obstriktif poumon ak opresyon. Nan maladi sa yo, chemen pou respire yo vin pi piti paske swa domaj nan fimen, jan sa komen nan COPD, oswa enflamasyon alèjik, jan sa komen nan opresyon. Nan nenpòt ka, pasyan yo gen difikilte pou soufle lè nan poumon yo.

Chèchè yo te obsève obstak kontinyèl koule lè nan kèk pasyan ki te refè apre COVID-19. Kondisyon sa a anjeneral trete ak inalatè ki bay medikaman ki louvri pasaj yo. Tretman sa yo ka itil tou pandan y ap refè apre COVID-19.

Restriksyon - redwi volim nan poumon
Yon lòt fòm maladi nan poumon yo refere yo kòm restriksyon, oswa difikilte pou elaji poumon yo. Restriksyon diminye volim nan poumon yo epi, answit, kantite lè yo ka pran pous. Restriksyon souvan soti nan fòmasyon nan tisi mak, ki rele tou fibwoz, nan poumon akòz aksidan.

Fibwoz epesi mi yo nan alveoli yo, ki fè echanj gaz ak san an pi difisil. Kalite sikatris sa a ka rive nan maladi nan poumon kwonik, tankou fibwoz poumon idiopatik, oswa kòm yon rezilta gwo domaj nan poumon nan yon kondisyon yo rele sendwòm detrès respiratwa egi, oswa ARDS.

ARDS ka koze pa blesi ki soti nan poumon yo, tankou nemoni, oswa maladi grav nan lòt ògàn, tankou pankreatit. Anviwon 25% nan pasyan ki retabli de ARDS kontinye devlope maladi nan poumon restriksyon.

Chèchè yo te jwenn tou ke pasyan ki te refè apre COVID-19, espesyalman moun ki te gen maladi grav, ka pita devlope maladi poumon restriksyon. Pasyan COVID-19 ki bezwen yon vantilatè ka gen tou pousantaj rekiperasyon ki sanble ak moun ki bezwen yon vantilatè pou lòt kondisyon. Rekiperasyon alontèm nan fonksyon nan poumon nan pasyan sa yo se toujou enkoni. Medikaman ki trete maladi fibroz nan poumon apre COVID-19 yo kounye a sibi esè klinik.

Pèfizyon ki gen pwoblèm - diminye sikilasyon san
Finalman, menm lè koule lè a ak volim nan poumon yo pa afekte, poumon yo pa ka ranpli fonksyon yo si sikilasyon san nan alveoli yo, kote echanj gaz rive, gen pwoblèm.

COVID-19 asosye ak yon risk ogmante pou boul nan san. Si boul nan san vwayaje nan poumon yo, yo ka lakòz yon anbolis poumon ki menase lavi ki mete restriksyon sou sikilasyon san nan poumon yo.

Nan tèm long la, boul nan san ka lakòz tou pwoblèm kwonik ak sikilasyon san nan poumon yo, yon kondisyon ki rele tansyon wo tronboembolic kwonik poumon, oswa CTEPH. Se sèlman 0.5% a 3% nan pasyan ki devlope yon anbolis poumon pou lòt rezon pase COVID-19 kontinye devlope pwoblèm kwonik sa a. Sepandan, gen prèv ki montre enfeksyon grav COVID-19 ka domaje veso sangen yo nan poumon dirèkteman epi afekte sikilasyon san pandan rekiperasyon an.

Ki sa ki nan pwochen?
Poumon yo ka travay mwens pi bon nan twa fason jeneral sa yo, epi COVID-19 ka mennen nan tout nan yo. Chèchè ak klinisyen yo toujou ap chèche fason pou pi byen trete domaj nan poumon alontèm yo wè nan COVID long.

Pou klinisyen yo, swiv byen ak pasyan ki te refè apre COVID-19, patikilyèman moun ki gen sentòm ki pèsistan, ka mennen nan dyagnostik pi rapid nan COVID-19 long. Ka grav COVID-2 asosye ak pi gwo pousantaj de COVID-XNUMX long. Lòt faktè risk pou devlopman COVID long gen ladan dyabèt tip XNUMX ki deja egziste, prezans patikil viris nan san an apre premye enfeksyon an ak sèten kalite fonksyon iminitè nòmal.

Pou chèchè yo, lontan COVID se yon opòtinite yo etidye mekanis ki kache nan fason diferan kalite kondisyon ki gen rapò ak poumon ki lakòz enfeksyon COVID-19 devlope. Dekouvwi mekanis sa yo ta pèmèt chèchè yo devlope tretman vize pou pi vit rekiperasyon an epi fè plis pasyan santi ak respire tankou tèt yo anvan pandemi yon lòt fwa ankò.

Antretan, tout moun ka rete okouran sou vaksen yo rekòmande epi sèvi ak mezi prevantif tankou bon ijyèn men ak mask lè sa apwopriye.

  koronavirus, Covid-19, sante